接種疫苗是抗擊新冠肺炎疫情的有效方法,但有些人擔心會出現(xiàn)敏感情況。有兒童免疫及傳染病科??漆t(yī)生指現(xiàn)時最新評估顯示,接種第一針的市民,進行敏感測試屬不必要。
百萬針僅1至2人出現(xiàn)急性過敏
兒童免疫及傳染病科專科何學(xué)工醫(yī)生(圓圖)表示,大數(shù)據(jù)顯示,復(fù)必泰和科興兩種疫苗屬安全,接種后出現(xiàn)急性過敏是100萬針有1至2人有此反應(yīng)?,F(xiàn)在有兩種疫苗供市民選擇,若對多種藥物敏感,科興不含聚乙二醇(PEG)及聚山梨醇酯80(Polysorbate 80)的可致敏成分,對這類藥物敏感人士,接種科興問題該不大。若接種一針有過敏反應(yīng),可向家庭醫(yī)生查詢或轉(zhuǎn)介醫(yī)生進行評估可否接種第二針。業(yè)界就最新評估已有考慮及共識,無須在接種第一針前接受藥物敏感測試。另外,何醫(yī)生作出以下提示:
?接種第一針COVID-19(2019年冠狀病毒疾?。┮呙缬腥戆Y狀的立即型過敏反應(yīng)史的人,在過敏癥專家評估之前,不應(yīng)接受進一步COVID-19疫苗接種。
?接種第一針COVID-19疫苗有非即時型過敏反應(yīng)史且需要醫(yī)療護理的人,應(yīng)在進一步接種COVID-19疫苗之前,尋求過敏??漆t(yī)生的建議。
?對多種藥物有嚴重速發(fā)型過敏史(一種常見的過敏反應(yīng),主要為呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)以及過敏性休克)的人,可能有未確診的賦形劑(如聚乙二醇,英文簡稱PEG)過敏,他們可以接種不含PEG(過敏)的疫苗。
?使用PEG或含PEG的替代物進行的過敏測試,預(yù)測性似乎較差,不應(yīng)常規(guī)進行。在使用這些測試的情況下,過敏癥專家應(yīng)在病人詳細臨床病史的背景下解釋結(jié)果。
?過敏性鼻炎、哮喘、特應(yīng)性皮炎、慢性蕁麻疹、藥物和食物過敏,以及與COVID-19疫苗無關(guān)的過敏反應(yīng)(無其他預(yù)防措施)的患者,無須看過敏??漆t(yī)生評估COVID-19疫苗過敏風險。
?醫(yī)療保健提供者應(yīng)做好充分準備,以正確識別和治療過敏反應(yīng),并提供腎上腺素和抗組胺藥。
?當懷疑接種COVID-19疫苗后出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)時,應(yīng)在癥狀出現(xiàn)后30分鐘至4小時(最好在2小時之內(nèi)),保存血清類胰蛋白酶的血液,送院治療。
?人們在接種COVID-19疫苗后,應(yīng)在接種地方休息至少15至30分鐘,觀察有否發(fā)生疫苗相關(guān)過敏反應(yīng)。
?應(yīng)強制規(guī)定完整的賦形劑清單,并在注冊藥物的所有產(chǎn)品說明書中提供。
1012至15歲群組接種,目前可選復(fù)必泰,該群組要接種該疫苗,可以考慮轉(zhuǎn)診給過敏癥??漆t(yī)生。目前無法獲得不含PEG疫苗的兒童,可以聽從兒科過敏癥專科醫(yī)生的建議。